1. ¿Cuál es la causa más frecuente de somnolencia excesiva diurna en los adolescentes?
La causa más común de somnolencia diurna excesiva en la adolescencia es el déficit crónico de sueño.
2. ¿Qué puede significar que los fines de semana sólo necesite un cuarto de hora para dormirse?
El síndrome de retraso de fase circadiana es una causa frecuente de déficit crónico de sueño. En este trastorno, cuando acercamos la hora de inicio de la rutina de sueño a la hora circadiana, la latencia de sueño se acorta.
3. ¿Cuál sería el primer paso diagnóstico?
La agenda de sueño, realizada de manera libre (permitiendo al paciente acostarse a la hora en la que sienta sueño y levantarse cuando se despierte espontáneamente), permitirá averiguar el momento circadiano de inicio y final de sueño. Con el test de Bruni no podemos descartar otras patologías relacionadas con el sueño o corroborar el diagnóstico de retraso de fase.
4. El diagnóstico definitivo es retraso de fase circadiana. ¿Cuál es el tratamiento en el síndrome de retraso de fase?
Por la curva de evolución de la melatonina, la exposición a la luz a primera hora de la mañana adelanta la secreción nocturna de melatonina, de la misma manera que la actividad física y/o la exposición a la luz a última hora retrasan la secreción, empeorando el síndrome de retraso de fase.
